Herzinfarkt: An Tagen mit Hitze und Umweltverschmutzung steigt das Sterberisiko

Der Juni 2023 war der heißeste Monat auf der Erde in den 174 Jahren, in denen Wissenschaftler die globalen Temperaturen verfolgen, und der Juli scheint genauso heiß zu sein. Bisher wurden in den USA in diesem Sommer mehr als 1.000 Hochtemperaturrekorde gebrochen.

Die Hitze hat auch weite Teile der Vegetation ausgetrocknet, wodurch eine gewaltige Treibstoffquelle für Waldbrände entstanden ist.

Derzeit brennen in ganz Kanada etwa 1.090 aktive Brände, und seit Wochen brennen dort Waldbrände. Die Waldbrände haben kontinuierlich Rauchwolken aus Feinstaub in die Luft geschleudert, die ein weites geografisches Gebiet beeinträchtigen und möglicherweise die Gesundheit von Millionen Nordamerikanern gefährden.

Eine neue Studie von Forschern in China beschreibt, wie gefährlich die Kombination aus extrem heißem Wetter – und in geringerem Maße extrem kaltem Wetter – und Feinstaub in der Luft sein kann.

Die Studie ergab, dass extrem hohe Temperaturen in Kombination mit Feinstaub in der Luft – wie er beispielsweise durch Waldbrände verbreitet wird – das Risiko eines Herzinfarkts oder Herzinfarkts verdoppeln können.

Die in dem Artikel besprochenen Feinpartikel werden PM 2,5 genannt, was für „Partikel, 2,5 Mikrometer oder kleiner“ steht. Es handelt sich dabei um winzige Feststoff- oder Flüssigkeitspartikel, die in der Luft schweben und möglicherweise sichtbar sind oder auch nicht.

Nach Angaben der National Institutes of Environmental Health Sciences besteht PM 2,5 aus einer sich ständig verändernden Aufschlämmung von Sulfaten, Nitraten, Kohlenstoff oder Mineralstäuben.

Während PM 2,5 von Baustellen, Autos und anderen gasbetriebenen Fahrzeugen, Fabrikschornsteinen und unbefestigten Straßen stammen kann, sind ihre Hauptquellen nach Angaben des Center for Disease Control (CDC) Brände und Waldbrände.

Die neue Studie analysierte zwischen 2015 und 2020 202.678 Todesfälle durch Herzinfarkt in der chinesischen Provinz Jiangsu. Dies ist ein Gebiet mit vier Jahreszeiten und damit einem breiten Spektrum an hohen und niedrigen Temperaturen. Die Forscher haben Wettermuster mit Herzinfarkten verglichen, um ihre Erkenntnisse abzuleiten.

Die Studie wird in Circulation veröffentlicht.

Der Kardiologe Dr. Rigved Tadwalkar vom Pacific Heart Institute in Santa Monica, Kalifornien, der nicht an dieser Studie beteiligt war, erklärte gegenüber Medical News Today, dass die winzige Größe dieser Partikel es ihnen ermöglicht, Orte im menschlichen Körper zu erreichen, die größere Partikel nicht erreichen können.

Dr. Tadwalkar sagte: „Sie sind so klein und können sich irgendwie in den Blutkreislauf integrieren, und das kann zu Entzündungsreaktionen führen.“

Dies kann zu oxidativem Stress führen, „und wir wissen, dass dies sozusagen der zentrale Mechanismus dafür ist, wie Schäden an den Blutgefäßen und auch am Herzen entstehen“, fügte er hinzu.

Dr. Tadwalkar beschrieb „eine Kaskade von Ereignissen, die zu einem häufigen Problem führt, das wir in der Kardiologie sehen, nämlich der Entstehung von Arteriosklerose oder Plaque, die zu einem Mangel an Blutfluss führen können und zu Herzinfarkten, kardiovaskulären Ereignissen usw. führen können.“

Es sei schwierig, eine ideale Temperatur für den Menschen zu bestimmen, sagte der Epidemiologe Dr. Rakesh Ghosh, weil wir widerstandsfähig seien und uns an unterschiedliche Temperaturen gewöhnen könnten.

Dr. Ghosh, der nicht an der aktuellen Studie beteiligt war, ist Spezialist am Institut für Gesundheit und Altern der School of Nursing der University of California in San Francisco.

„Mit anderen Worten“, sagte Dr. Ghosh, „was für Europäer eine Hitzewelle ist, wird für Südasiaten nicht so unerträglich sein, weil sie die meiste Zeit des Jahres heißes Wetter erleben und die Winter in Südasien nicht so kalt sind wie sie.“ in Europa."

„Es ist erstaunlich, woran sich der menschliche Körper gewöhnen kann“, sagte Dr. Tadwalkar.

Diese Akklimatisierung veranlasste die Autoren der neuen Studie, die Auswirkungen von Hitze und PM 2,5 anhand typischer Temperaturen in der Provinz Jiangsu zu bewerten.

Die Studie ergab, dass während zweitägiger Hitzewellen mit Temperaturen um oder über dem 90. Perzentil bei normalem Wetter – 82,6 bis 97,9 Grad Fahrenheit – das Risiko, an einem Herzinfarkt zu sterben, um 18 % stieg.

Bei 4-tägigen Hitzewellen oberhalb des 97,5. Perzentils war das Risiko um 74 % erhöht, an solchen heißen Tagen mit hohem PM 2,5 sogar um das Doppelte.

„Die Idee“, sagte Dr. Tadwalkar, ist, dass wir ein Klima brauchen, „in dem wir ein gewisses Gleichgewicht zwischen der Produktion von Körperwärme, um uns warm zu halten, und dem Wärmeverlust herstellen können, ohne dass dies auch den Körper wirklich belastet.“ wie das Herz-Kreislauf-System.

Dr. Ghosh sprach das Problem von Temperaturen an, die so extrem sind, dass sie unsere Körperkerntemperatur beeinflussen: „Das Interessante daran ist, dass die Körperkerntemperatur beim Menschen in einem sehr engen Bereich gehalten wird, etwa 37 Grad Celsius [98,6 Grad Fahrenheit]. Was mit der Körperkerntemperatur passiert, wenn man extremen Temperaturen ausgesetzt ist, ist unbekannt.“

Die neue Studie fand auch einen, wenn auch geringeren, Effekt in der Kombination aus extremer Kälte und hohen PM 2,5-Werten. Während zweitägiger Kälteeinbrüche mit schlechter Luftqualität stieg das Risiko eines Myokardinfarkts um 0,04 %, wobei es mit niedrigeren Temperaturen und Dauer zunahm, und während eines dreitägigen Kälteeinbruchs um 12 %.

Dr. Tadwalkar spekulierte, dass die geringeren Auswirkungen der extremen Kälte möglicherweise damit zu tun haben, dass Menschen dazu neigen, sich bei dieser Kälte in Innenräumen aufzuhalten, wodurch sie dem Wetter und den Risiken weniger ausgesetzt sind.

Er vermutete auch, dass die durch Hitze verursachte Erweiterung der Blutgefäße die Verteilung von Feinstaub 2,5 im Körper begünstigen könnte, wohingegen Kälte den gegenteiligen Effekt haben und ihr Eindringen verlangsamen könnte.

Versuchen Sie an Tagen, an denen die lokale Luftqualität – ein Spiegelbild des aktuellen PM 2,5-Luftgehalts – hoch ist, so viel wie möglich drinnen zu bleiben. Benutzen Sie, wenn möglich, eine Klimaanlage, die ausbläst, ohne dass Außenluft eindringt. Wenn Sie keine Klimaanlage haben und Badezimmer- oder Ofenventilatoren haben, die nach außen strömen, lassen Sie diese eingeschaltet.

Das Tragen einer N95-Gesichtsmaske kann auch die Fähigkeit von PM 2,5, in Ihren Körper einzudringen, einschränken.

Für Echtzeitinformationen über die Menge an PM 2,5 in der Luft an Ihrem Standort besuchen Sie die AirNow-Website der US-Regierung. Es gibt auch kostenlose AirNow-Apps für iOS- und Android-Telefone.

Um mit extremer Hitze umzugehen, sagte Dr. Tadwalkar: „Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist wichtig, da der Körper durch Schwitzen Wasser verliert, um den Körper abzukühlen.“

„Unterbrechen Sie die längere Zeit mit zeitweise kurzen Pausen“, sagte Dr. Ghosh, und zwar in „klimatisierten Bereichen, damit Sie nur kühleren Temperaturen ausgesetzt sind.“ Dr. Tadwalkar beschrieb den Wert von Kühlluftpausen, „die Ihrem Körper dabei helfen, den ganzen Tag über die Dinge zu regulieren, anstatt ständig der Hitze ausgesetzt zu sein.“

„Tragen Sie leichte und lockere Kleidung“, sagte Dr. Ghosh, „einschließlich Hüte mit breitem Rand.“ Er empfahl außerdem, sich über „hitzebedingte Krankheiten wie Hitzekrämpfe, Hitzeerschöpfung und Hitzschlag“ im Klaren zu sein, damit [Sie] im Notfall sofort Hilfe suchen können.“